帶狀皰疹是中老年人常見的感染性皮膚病，民間又稱“纏腰龍”、“蛇纏腰”。發(fā)作時(shí)疼痛難忍，嚴(yán)重時(shí)甚至超過分娩痛。哪些人容易得帶狀皰疹?如何提早預(yù)防?在2月26日至3月3日第三屆帶狀皰疹關(guān)注周之際，呼吁公眾了解疾病風(fēng)險(xiǎn)，提高預(yù)防意識(shí)。

年齡是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素，普通中老年人需警惕帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)、皮膚科主任崔勇表示：“90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中至少罹患1次帶狀皰疹，50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。”

慢性病患者離帶狀皰疹更近，感受的痛感更強(qiáng)。相比健康人群，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者感染帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)增加。并且，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)老年病預(yù)防與控制專委會(huì)主任委員、北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師齊海梅表示：“慢性病人群一旦發(fā)生感染，有可能導(dǎo)致原有慢性病加重，出現(xiàn)臨床不良健康結(jié)局甚至增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，增加醫(yī)療資源消耗。以糖尿病為例，糖尿病患者得帶狀皰疹后，導(dǎo)致血糖控制更加困難。”

風(fēng)濕免疫性疾病患者也是帶狀皰疹的主要高風(fēng)險(xiǎn)人群之一。由于免疫機(jī)制的紊亂，風(fēng)濕免疫性疾病患者免疫防御功能降低，罹患感染的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于健康人群，國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任曾小峰表示：“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的2.3-4倍。這是由于紅斑狼瘡等自身免疫性疾病患者治療時(shí)使用激素，以及JAK抑制劑，使?jié)摲隗w內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒變得異?；钴S。”

罹患帶狀皰疹不僅影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，北京市朝陽區(qū)六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長(zhǎng)助理、預(yù)防保健科科長(zhǎng)陳秋萍表示：“接種疫苗可以為老年人的健康保駕護(hù)航。”老年人接種疫苗時(shí)需要注意哪些問題?陳秋萍稱，“建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合考慮自身身體狀況，重點(diǎn)把握疫苗的適用年齡、保護(hù)效力、禁忌證(什么情況不能打)這三大“關(guān)鍵詞”，選擇適合自己的疫苗”。

慢性病、風(fēng)濕免疫性疾病患者接種疫苗需要注意哪些問題?陳秋萍表示，“免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗，可以接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。第一，慢性病不是疫苗接種的絕對(duì)禁忌，當(dāng)慢性病處于穩(wěn)定期可以在社區(qū)醫(yī)生的指導(dǎo)下接種疫苗，如果慢性病處于急性期暫緩接種疫苗。第二，風(fēng)濕免疫性疾病患者可以接種疫苗，建議在疾病穩(wěn)定期、免疫抑制治療開始2-4周前接種。選擇疫苗時(shí)，建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗，并在疫苗接種前接受?？漆t(yī)生評(píng)估。接種后，患者可能出現(xiàn)異常的免疫應(yīng)答和不良反應(yīng)，推薦在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下診治。”

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