最近因為生病發(fā)燒而吃不下飯的人比比皆是。這種情況該怎么辦呢?要忌口各種高蛋白質的食物嗎?今天咱們就說說發(fā)燒補營養(yǎng)的事情。
為什么醫(yī)生不讓一些發(fā)燒病人多吃高蛋白質食物
其實這個建議并非完全沒有道理。
首先,蛋白質食物吃多了可能會導致身體散熱增加,炎癥反應上升,醫(yī)生可能擔心影響身體康復。比如,有些孩子吃了牛羊肉之后,發(fā)炎情況會變嚴重。
其次,高燒時病人食欲不振,消化吸收能力下降。相比于柔軟的淀粉類食物,大塊牛肉、整煮雞蛋等食物的消化難度要大得多。它們需要更多的胃酸、更多的蛋白酶、更多的膽汁幫忙才能搞定。
再次,疾病狀態(tài)時更容易出現食物不耐受反應和其他不良反應。發(fā)燒時不僅身體消化吸收能力下降,腸道也可能有炎癥,屏障功能下降,微生物平衡紊亂。一些沒有消化的產物進入體內,可能會導致不良反應。
比如有些食物平時吃了沒事,生病時吃了就會不舒服。再比如,有些孩子在發(fā)燒時會對雞肉、雞蛋、奶類等優(yōu)質蛋白質食物很敏感,吃了之后就咳嗽,或者吃了之后喉嚨里的痰會增加,會喘息,等等。
民間說“魚生火肉生痰”,大概可以用這些原因來解釋,不過,這些不良反應不僅限于動物性食品。如果吃烤干的堅果,以及油炸的花生、薯片、炸豆等難消化植物性食物,也一樣可能會有不良反應的。
所以,在發(fā)燒和食欲不振時暫時優(yōu)先吃易消化的淀粉類食物,這話總體是對的。
不過也要注意,從另一方面來說,連續(xù)餓幾天也是不利于身體康復的。尤其是當下和支原體病毒及各種細菌持續(xù)開戰(zhàn),也是一件非常消耗營養(yǎng)的事情。如果真的是連著兩三天甚至更久吃不下東西,只喝點湯水,或者雖然也吃點飯,但吃得太少,那就會妨礙到身體的康復了。
發(fā)燒病人在飲食上重點需要補充什么
具體吃什么,主要看病人的食欲。在食物新鮮、有營養(yǎng)的前提下,如果他們很想吃,就不必刻意阻攔。如果不想吃,就要想各種辦法把能量、蛋白質和多種維生素補進去。
1.主食要盡可能多吃點
主食是能量的主要來源。不吃夠主食的話,即便蛋白質吃夠了,也都當成熱量浪費了,不會真正補到身體上。如果不能吃米飯、饅頭,還可以吃濃米粥、軟湯面等,可以吃土豆泥、山藥糊等,不妨一天多吃幾次。這時候,只要是容易消化的食物,病人能吃進去的,都可以嘗試。
2.在病人能接受的范圍里,在主食中加入多樣化食材
比如蔬菜、水果、奶類、豆制品等。如果不能直接吃果蔬,可以蒸熟、燉軟、切茸、壓泥,可以把菜葉切碎煮在軟湯面或粥里吃。
3.蛋白質食物要補充得循序漸進
在食欲不振時,先不要直接給大肉塊、整煮蛋、炒蛋等。比如說,蛋可以先做成蛋花或蛋羹,肉可以切碎做成肉茸,還可以用壓力鍋或電燉鍋燉軟等。如果實在不想吃肉,可以先喝去油的肉湯,然后嘗試把燉軟切碎的肉末加入到粥里、湯面里。
按病人的食欲,從少到多,慢慢增加蛋白質食物,逐漸增加品種。等到食欲好起來、消化能力強起來之后,再吃“硬菜”也不遲。
4.如果食量持續(xù)嚴重不足,可補充一些全營養(yǎng)產品
包括蛋白粉類產品。可以把這些產品加入到粥里、山藥糊里、藕粉糊里,調成半流食。消化不良的情況下,也可以咨詢專業(yè)人員使用助消化和有益胃腸的產品,如復合消化酶產品、益生菌產品等。
5.適當補充維生素
發(fā)燒過程中維生素的消耗量增大,可以補充維生素C和B族維生素,以及維生素A和維生素D。在疾病應激和炎癥反應過程中,維生素C的消耗量會增加;發(fā)燒時代謝率加快,能量消耗增加,對B族維生素的需求也會上升。
另外,維生素D對正常抗病力也十分重要,而維生素A不僅為抗炎反應所需,而且在呼吸道組織的損傷修復中必不可少。病人吃大粒復合營養(yǎng)素丸可能會感覺不舒服,可以用小藥片和小膠囊,以及粉狀的營養(yǎng)補充品。
6.遠離低營養(yǎng)價值、難消化、過敏及不耐受的食品
舉例來說就是要避免油炸、油煎、熏烤食物,避免太硬的食物,避免高糖、高油的加工食品。容易過敏或不耐受的食物也要避免。
7.調味不油膩、不刺激,但應當注意促進食欲
只要血壓基本正常,這時候可以少量加點鹽,加點雞精、味精也沒有什么不好。因為在發(fā)燒出汗之后,需要補充鈉鹽等電解質,也需要補充氨基酸。適當加一點鈉鹽有利于胃酸的產生;加點鮮味氨基酸,可以給腸道細胞增加動力,也能增加病人的食欲。
好吃又容易消化的幾道半流食食譜
如果家人食欲很差,又一時想不出來到底能吃點什么,這里列出一些容易消化又好吃的半流食食物選擇,供大家參考:
1.奶香山藥泥
蒸軟山藥后碾成泥,加奶粉調成奶香山藥泥。不能吃奶粉的可以用豆?jié){粉試試。沒有山藥的話,也可以用土豆泥試試。想吃咸味的話,就加一點鹽或雞精,加幾滴香油,做成咸薯泥。
2.酸奶藕粉軟凍
熱水沖好的藕粉,拌入冷的酸奶,攪勻成一種半凝凍狀態(tài)即可。也可以加入全營養(yǎng)粉等營養(yǎng)補充品。若僅僅是藕粉本身,營養(yǎng)價值就太低了。
3.酸奶醪糟羹
冷的酸奶中拌入熱醪糟,攪勻,讓酸奶溫熱起來。
4.炒米蛋花粥
有些地區(qū)有吃炒米的習慣,可以用炒過的糙米煮成粥,加少量鹽,打入少量蛋液,攪成細細的蛋花。
5.青菜豆花小米粥
在煮軟的小米粥里面加半勺香油,一把切到細碎的青菜,再加兩勺攪碎的內酯豆腐,一起煮幾分鐘,最后加點鹽和雞精。
6.青菜碎雞湯蛋花軟面條
喜歡吃面食的人,可以用去油的雞湯,加入細面條,煮成軟軟的熱湯面,加上蛋花和青菜碎。
7.冬瓜湯青菜碎小餛飩
用去油的雞湯,加入冬瓜薄片煮幾分鐘,加入皮很薄的小餛飩和青菜碎煮軟即可。
8.山楂大棗蘋果梨丁湯
幾片山楂干或兩個山楂,幾個去核棗,一個去核蘋果切塊,一個去核梨切丁,加半碗水,一起放電壓力鍋里,用快速煮粥程序煮軟。或者放電燉鍋里蓋蓋子慢燉。少放水,少放糖,讓水果中的水自己滲出來變成湯。
文/范志紅(中國營養(yǎng)學會理事,中國科協(xié)聘科學傳播首席專家)
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