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        當(dāng)心慢性疲勞綜合征

        時間:2024-10-25 17:36:58|來源:光明網(wǎng)|點擊量:102

        應(yīng)付普通的疲勞,人們往往能夠“累了就睡覺,醒了就微笑”。但當(dāng)持續(xù)出現(xiàn)“怎么休息也緩不過來”的情況時,就應(yīng)該及時去醫(yī)院尋求專業(yè)診斷和治療。

        從醫(yī)學(xué)上講,疲勞是機體為維持生命或健康所表現(xiàn)的一種正常生理反應(yīng),是體力或腦力消耗過多而需要休整的一種生理狀態(tài)。當(dāng)然,疲勞也可能是在某些疾病狀態(tài)下,作為癥狀出現(xiàn)的一種病理結(jié)果。

        普通的疲勞可以通過休息、睡眠、調(diào)整生活狀態(tài)來逐漸恢復(fù)。慢性疲勞綜合征則是以慢性疲勞為表現(xiàn)的一組疾病,主要特征為極度疲勞,休息后無改善。

        除疲勞外,慢性疲勞綜合征的典型癥狀還包括注意力不集中、記憶力下降、睡眠質(zhì)量差、咽痛、淋巴結(jié)痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、反復(fù)頭痛等,而且病程通常超過3個月。

        這種疾病也稱為肌痛性腦脊髓炎,其發(fā)生與遺傳、病毒感染、勞累過度等密切相關(guān)。

        近年來,慢性疲勞綜合征患病率呈現(xiàn)較快上升趨勢。

        輕、中度的慢性疲勞綜合征會不同程度影響患者的正常工作和生活,重度或極重度的慢性疲勞綜合征患者則無法從事任何生產(chǎn)活動,伴以嚴(yán)重的認(rèn)知困難,導(dǎo)致生活無法自理。當(dāng)疑似患上慢性疲勞綜合征時,應(yīng)該到社區(qū)或綜合醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科就診。部分醫(yī)院設(shè)有專門的乏力門診,可對癥掛號。如果所在地醫(yī)院沒有全科醫(yī)學(xué)科,也可以掛普通內(nèi)科或綜合科就診。

        對存在慢性疲勞的患者,醫(yī)生會進行一次系統(tǒng)評估,包括詢問癥狀和病史、共病,檢查營養(yǎng)狀況和心理健康情況,進行常規(guī)身體檢查,如觸診、聽診等。此外,醫(yī)生還會通過實驗室或影像學(xué)檢查排除其他疾病引起的慢性疲勞,主要包括血檢、心電圖、X光、超聲等。

        由于病因尚不明確且個體差異很大,目前尚無針對慢性疲勞綜合征的特效療法或藥物。因此,全科醫(yī)生會將治療重點放在癥狀管理、改善生活質(zhì)量及促進功能恢復(fù)上。主要措施包括:精力管理、體力活動與鍛煉相結(jié)合、對癥治療和多學(xué)科協(xié)作管理。具體而言,醫(yī)生會幫助患者在當(dāng)前精力范圍內(nèi)建立個人活動模式,統(tǒng)籌規(guī)劃活動、休息和睡眠時間,并建立個性化的身體活動和鍛煉計劃。

        全科醫(yī)生還會根據(jù)患者的癥狀進行對癥處理。比如,如果存在睡眠問題,就進行個性化的睡眠管理;如果存在疼痛,則針對疼痛進行干預(yù)。

        在綜合實力較強的醫(yī)院,全科醫(yī)生還可以發(fā)起多學(xué)科聯(lián)合會診和多學(xué)科協(xié)作管理,與中醫(yī)師、物理治療師、心理咨詢師等組成團隊,為患者提供全方位的支持和指導(dǎo)。

        需要提醒的是,無論是已經(jīng)確診的患者,還是存在患病風(fēng)險的人群,都應(yīng)當(dāng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,充分休息,均衡飲食,多吃水果蔬菜,堅決戒煙戒酒。同時,要克服煩躁情緒,減少憂思,保持心態(tài)平和,善于傾訴求助,以紓解工作、生活壓力。瑜伽、散步等舒緩的運動,有助于調(diào)整睡眠狀態(tài)、提高睡眠質(zhì)量,提升自身免疫力,并有效降低慢性疲勞綜合征引發(fā)其他疾病的風(fēng)險。

        (作者:任菁菁 劉穎,分別系浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師)

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      1. 責(zé)任編輯 / 李宗文

      2. 審核 / 李俊杰 劉曉明
      3. 終審 / 平筠
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