大河網(wǎng)訊 在疫情影響下，腫瘤患者就醫(yī)受到影響。有很多患者在后臺留言，復查能不能正常進行？原定的化療受疫情影響被推遲是否有影響？手術還可以如期進行嗎？

針對眾多患者的疑問，大河網(wǎng)邀請河南省腫瘤醫(yī)院專家來談談在疫情期間腫瘤患者的化療、手術與復查該如何進行，如何做到防護與治療兩不誤。

化療可以延期嗎？

化療是癌癥最常用的治療方式，由于化療本身有一定的毒副作用，所以在化療的過程中，每個療程之間會有間隔期以便患者恢復體力和精神，從而獲得更好的化療效果。

目前的化療周期多數(shù)設定為 21 天（ 3 周）或者14天（2周），這是根據(jù)化療藥物毒副作用的持續(xù)時間、人體恢復時間及腫瘤倍增時間而設定的。

但疫情之下，化療病人不能按時返院，該怎么辦呢?

首先，患者應該分清自己的治療目標，腫瘤化療分為圍手術期化療和姑息性化療。

圍手術期化療中的新輔助化療是為了提高手術的切除率降低術后疾病復發(fā)的風險，因此有一定的時間限制，需要按時治療以保證手術如期進行。

而姑息性化療根據(jù)實際情況有2-4周的窗口期，如果出現(xiàn)治療相關的不良反應即使在正常情況也需要推遲治療直至不良反應癥狀緩解。因此在疫情之下如果不能及時就診可以推遲2-4周，或者將靜脈輸注的化療藥物改成相應口服藥物治療。

其次，化療能否推遲要因人而異，因病而異，因化療方案而異，要個體選擇，分類判斷，區(qū)別對待，不能一刀切。

疾病進展速度相對比較慢的腫瘤，像食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等，可以與主管大夫溝通，靈活調(diào)整治療方案或者治療藥物，比如可以把需要住院治療的靜脈化療藥物調(diào)整為口服化療藥物。

疾病惡性程度高、對化療高度敏感的腫瘤，像淋巴瘤、小細胞肺癌、消化系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌癌等，化療效果顯著但緩解期短，疾病進展迅速的患者需要及時與主管醫(yī)生溝通治療方案并到就近醫(yī)院接受治療。

手術延遲，會錯失手術機會？

經(jīng)常遇到剛確診癌癥的患者，特別著急，生怕明天不做手術，就會發(fā)展到晚期，喪失手術機會…...

對于良性腫瘤患者，如果病情近期病情穩(wěn)定，沒有明顯不適，可以暫緩手術治療。

對于惡性腫瘤如果符合手術條件，原則上需要限期手術。建議選擇條件比較全面的醫(yī)院盡快完成手術，以免病情惡化。

如受疫情影響不方便外出可以就近選擇醫(yī)院治療，在做好新冠肺炎篩查后，風險可控的情況下開展手術治療。

復查時間到了，可以延遲嗎？

需要復查的患者，可以先通過自己的癥狀來判斷病情有無進展，適當延長到院復查時間。

如何判斷腫瘤有無進展呢？

比如你通過治療后，癥狀出現(xiàn)好轉，吃飯比以前能吃了，疼痛沒有以前疼了，體重也漲了，基本可以判斷腫瘤控制住了，穩(wěn)定了。

如果你的癥狀和上次復查的時候一樣，還是老樣子，沒有變化，說明是穩(wěn)定。

如果你自己體感癥狀越來越重，痛感越來越嚴重，越來越消瘦，初步判斷，病情進展了，建議去醫(yī)院復查，盡量不延遲。

同時，復查提倡網(wǎng)絡問診，河南省腫瘤醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來幫助您~~點擊下方鏈接查看就診流程。（陳玉博）

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