中醫(yī)認(rèn)為，鼻為空竅，以通為用，鼻竅的通暢則功能健旺，如果竅閉不通則鼻病從生，所以在治療中常以通竅為本。中醫(yī)治療慢性鼻炎以治本為目的，不單單是為了改善癥狀，還致力于改善引起鼻炎的體質(zhì)。中西醫(yī)結(jié)合治療慢性鼻炎講究“同病異治”，同一種疾病的證候不同，因而治療方法也存在差異，提倡實施個體化的治療，維護鼻腔健康狀態(tài)。

“同病異治”指的是罹患同一種疾病的患者，如果表現(xiàn)出不同的寒熱虛實等證候，治療方法就不同。上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院五官科主任醫(yī)師胥偉華表示，在中醫(yī)學(xué)看來，慢性鼻炎雖然以氣虛證居多，但是不同地區(qū)的患者可能有不同的特點。落實到個體，由于生活環(huán)境、行為習(xí)慣等的不同，各種主客觀因素都會影響中醫(yī)師的臨證處方，因此，中醫(yī)藥在治療鼻炎時總是立足于患者的實際，實施個體化的治療。

臨床上由過敏所引起的鼻炎較為常見。過敏性鼻炎癥狀有鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等，且常伴眼癢、發(fā)紅或流淚等。過敏性鼻炎主要以常年性和季節(jié)性的特點為區(qū)分，每一種引發(fā)過敏性鼻炎的病源均不同。季節(jié)性過敏性鼻炎主要與戶外環(huán)境因素有關(guān)，比如草木、花粉、種子，空氣中那些霉菌的孢子。全年性過敏性鼻炎的誘因主要是房間里的過敏原，比如塵螨、動物毛發(fā)、蟑螂和霉菌。很顯然，每位過敏性鼻炎患者的情況可能是不同的。

針對過敏性鼻炎，可以采取中西結(jié)合的治療方法。西醫(yī)學(xué)有“變應(yīng)原回避”“健康教育”等預(yù)防原則，中醫(yī)學(xué)也有保健措施，如按摩、導(dǎo)引、敷貼等，可調(diào)節(jié)臟腑功能，改變過敏體質(zhì)，預(yù)防變應(yīng)性鼻炎的發(fā)生。具體操作：采取中指一指禪法按摩雙側(cè)迎香穴，用力適中，以感覺酸脹麻為度，并且用雙手掌搓摩腰背的腎俞、命門穴，用力適中，以感覺酸脹麻熱為度。每次5分鐘，每天早晚各一次。

中醫(yī)藥預(yù)防變應(yīng)性鼻炎最具代表性的方法是“冬病夏治”，通過益肺、健脾、補腎的藥物或中藥穴位敷貼，利用夏季陽氣最旺的伏天和變應(yīng)性鼻炎的相對緩和期進行治療，以達(dá)到從根本上改變患者虛弱體質(zhì)，從而控制變應(yīng)性鼻炎復(fù)發(fā)的目的。

胥偉華主任建議市民，夏季居家和工作期間，做好鼻炎預(yù)防工作，盡量少接觸過敏原，勤晾曬衣物和被子，及時替換空調(diào)過濾網(wǎng)，鼻炎患者養(yǎng)成沖洗鼻腔的習(xí)慣，減少病原對鼻腔黏膜的損傷和刺激。同時有鼻炎困擾的市民應(yīng)及時就醫(yī)，立足于自身實際狀況，配合個體化的治療。（上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院陳嵐）

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