明明很小心了，怎么血糖還是一下子就高了？到底該怎么忌口才好？其實(shí)，糖尿病血糖升高并不可怕，要命的是可能累及心、腦、神經(jīng)、腎等身體器官和組織，引發(fā)各種并發(fā)癥。日常生活中到底該怎樣控制血糖？
近日，由廣東省中醫(yī)藥局指導(dǎo)，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、廣州日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)主辦的“嶺南中醫(yī)科普大講壇”最新一期請(qǐng)來(lái)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任劉敏教授，為糖友講解中醫(yī)藥對(duì)付糖尿病的妙招，并提出日常食療、起居運(yùn)動(dòng)等方面的實(shí)用建議。
中醫(yī)藥控糖有“奇兵”
劉敏介紹，糖尿病的發(fā)病跟生活方式有很大關(guān)系，吃多動(dòng)少自然容易導(dǎo)致血糖升高，健康管理和良好的生活飲食方式顯得尤其重要。
糖尿病早期十分隱蔽，往往發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)比較嚴(yán)重，不少人等到糖尿病急性并發(fā)癥酮癥酸中毒發(fā)生才被確診。實(shí)際上，糖尿病最普遍易識(shí)別的是“三多一少”的癥狀：多飲、多尿、多食、消瘦。如果一段時(shí)間突然有“三多一少”癥狀出現(xiàn)，千萬(wàn)不要大意。
劉敏說(shuō)，在降低血糖、逆轉(zhuǎn)糖尿病并發(fā)癥方面，中醫(yī)藥陣營(yíng)里面不少“奇兵”都有制敵“殺器”，比如，黃連、忍冬藤、翻白草能夠以苦制甘；石膏、知母、生地能以寒制熱；人參、黃芪、熟附片能夠以補(bǔ)制虛；四逆湯、附子理中湯則有以溫祛寒的本領(lǐng)。這些中藥針對(duì)不同體質(zhì)人群能夠各自發(fā)揮作用。需要留意的是，中醫(yī)藥的使用必須辨證施治，不能盲目自行服藥，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。比如黃連以苦制甘，但性質(zhì)苦寒?dāng)∥福w質(zhì)虛寒脾胃虛弱的人就不一定合用了，一定不能自行服用。
血糖指標(biāo)怎么看？記住“7和11”
糖尿病患者人數(shù)眾多，當(dāng)下我國(guó)大約每10人中就有一名糖尿病患者。普及糖尿病的防治知識(shí)具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。很多人都知道通過(guò)看血糖的指標(biāo)可以診斷糖尿病和評(píng)估病情控制的效果，但這個(gè)指標(biāo)的多個(gè)限定條件很多人其實(shí)一知半解。
糖尿病有什么樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢？劉敏介紹，醫(yī)學(xué)上最重要的診斷依據(jù)是血糖指標(biāo)：正常健康的血糖范圍應(yīng)該在3.0-6.1mmol/L之間，如果指標(biāo)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0、餐后2小時(shí)血糖≥11.1、隨機(jī)血糖≥11.1、糖化血紅蛋白（HbA1c)>6.5%，那就基本可以診斷為糖尿病了。這就是血糖的“7和11”標(biāo)準(zhǔn)。
需要提醒的是，空腹血糖在6.1-7.0之間還不能診斷為糖尿病，但也屬于疾病的前期，需要拉響警鈴；而“餐后2小時(shí)”指的是從用餐開(kāi)始后的兩個(gè)小時(shí)，而不是用餐結(jié)束后。
同時(shí)，隨著年齡的增長(zhǎng)，血糖指標(biāo)的控制標(biāo)準(zhǔn)可以相對(duì)放寬——70歲放寬到7，80歲為8，90歲為9。
劉敏提醒，定期監(jiān)控、記錄血糖，做好“功課”，還可以提高就診效率，讓醫(yī)生快速掌握情況。
另外，患者還需要每三個(gè)月檢測(cè)一次糖化血紅蛋白指標(biāo)。血糖指標(biāo)的檢測(cè)很容易受進(jìn)食的影響，糖化血紅蛋白是醫(yī)生診斷的另一個(gè)重要參考指標(biāo)。
生活中如何預(yù)防糖尿病？
飲食：
對(duì)于糖友和有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的人來(lái)講，生活中吃什么不會(huì)升血糖？首先要先了解不吃什么。最顯而易見(jiàn)的是太甜、含糖量高，一入嘴就感知甜的甜膩食品。其次是稀粥、米糊等，淀粉含量高，容易快速升高血糖，造成血糖大幅度波動(dòng)，增加胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)。需要提醒的是，進(jìn)食不要過(guò)飽也很重要，過(guò)飽同樣容易造成血糖升高；同時(shí)不要為了“節(jié)約”而經(jīng)常進(jìn)食殘羹剩飯；也不要只圖口感好吃，就只吃精制的大米。
同時(shí)避免吃與體質(zhì)偏性相悖的食物，要多關(guān)注食物的偏性。比如體質(zhì)虛寒者，少吃寒涼性食物，多吃溫?zé)崾澄铩?ldquo;天上飛的”禽類(lèi)偏溫?zé)峥梢远喑?，海底生存的蝦蟹是寒性食物，可以少吃，免得拉肚子。食物偏性也可以幫助糾正人體體質(zhì)的偏頗。虛寒體質(zhì)還應(yīng)該少吃花旗參。總之，熱者寒之，寒者熱之；虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之。
劉敏提醒大家，不要神化“藥膳”。中藥材放太多，影響食物風(fēng)味，不如直接喝中藥，更不要盲目追隨偏方驗(yàn)方。
建議多吃五谷雜糧，比如蕎麥、燕麥、豆類(lèi)、番薯（適量）、玉米、山藥、粉葛、谷糠餅等，既解決飽腹感又不易升血糖。晨起常喝姜棗茶，生姜能散寒、開(kāi)胃、解毒，大棗健脾養(yǎng)血、美顏。另外，蔥、姜、蒜、花椒、芫荽都是糖友適宜的食物；動(dòng)則氣喘、汗多惡風(fēng)寒者，可常喝人參黃芪水；心情煩躁、難以入眠者，不妨喝些蓮子心水。
起居：
首先要堅(jiān)持早睡早起、生活規(guī)律。辰時(shí)起，亥時(shí)眠，午未小憩心腦健。按照古人的經(jīng)驗(yàn)，宜清晨6時(shí)聞雞起舞，盡量晚上11時(shí)前入睡。不要熬夜，否則就會(huì)引來(lái)糖尿病、腫瘤、失眠、疲勞綜合征、多汗、盜汗、小便失禁等問(wèn)題。
日常還要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，動(dòng)靜結(jié)合，勞逸結(jié)合、心境平和、豁達(dá)心寬。（全媒體記者周潔瑩 通訊員胡嘉鴻）
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