世界衛(wèi)生組織日前發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，我國新發(fā)癌癥457萬例。其中肺癌、結(jié)直腸癌以及胃癌位列高發(fā)癌種前三名，而結(jié)直腸癌和胃癌同屬于消化道癌癥。因此，消化道系統(tǒng)的健康問題，不容忽視！

從胃炎到胃癌，到底有多遠(yuǎn)？

胃炎是一種常見的胃病，而胃癌是一種發(fā)病率極高的消化道腫瘤。二者僅有一字之差，之間又有怎樣的關(guān)系呢？

從疾病的發(fā)展過程上說，胃炎的發(fā)展是一個(gè)程度逐漸加重的過程。從非萎縮性胃炎（或是淺表性胃炎）逐漸發(fā)展到萎縮性胃炎，如不及時(shí)干預(yù)，有可能轉(zhuǎn)換為胃糜爛，進(jìn)而發(fā)展為胃潰瘍。在這樣一個(gè)遷延不愈、周而復(fù)始的慢性炎癥基礎(chǔ)上，胃癌有了發(fā)作的可能性。

雖然萎縮性胃炎從理論上說就是癌前病變，但是大家沒有必要談“癌”色變。因?yàn)閺奈s性胃炎發(fā)展到胃癌是一個(gè)漫長的過程，有可能需要幾十年的時(shí)間。只要定期進(jìn)行科學(xué)檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，無需太過擔(dān)心。

消化道腫瘤前期為何難以察覺？

消化道腫瘤早期沒有明顯的、特異性的癥狀，患者通常難以察覺。這是因?yàn)榻Y(jié)直腸、胃以及食管都屬于空腔器官?？涨黄鞴倮镩L出東西（如息肉等），并不會(huì)對(duì)空間形成擠壓作用。因此在早期階段，患者通常不會(huì)感覺到明顯癥狀。

目前針對(duì)消化道腫瘤，最有效的方法是胃腸鏡檢查。但并不是說所有人都需要進(jìn)行胃腸鏡檢查。

哪些人群有必要做胃腸鏡檢查？

1、消化道發(fā)生不適癥狀的人群

尤其是出現(xiàn)過去沒有出現(xiàn)過的新癥狀，如沒有理由的反酸、燒心、腹脹、大便潛血、大便變黑、排便不規(guī)律、進(jìn)食出現(xiàn)哽咽感等，當(dāng)出現(xiàn)這些信號(hào)時(shí)，我們需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否進(jìn)行胃腸鏡檢查，切勿等到癥狀更嚴(yán)重后才開始重視。

2、有消化道腫瘤家族史的人群

從疾病的發(fā)展來說，有消化道腫瘤家族史的病人，建議30歲的時(shí)候就做第一次胃腸鏡檢查。因?yàn)閷?duì)具有家族史的人群來說，消化道腫瘤的癌前病變會(huì)比常人發(fā)生得更早。

3、處在癌癥高發(fā)地區(qū)的人群

如果你生活在癌癥高發(fā)的地方，如同一區(qū)域很多人都患有食管癌、胃癌或者結(jié)直腸癌，需提高警惕，按時(shí)體檢。

4、50歲以上人群

建議50歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。即使你沒有察覺到任何不適，沒有家族史，也并未生活在消化道腫瘤高發(fā)的地方。

為什么越來越多人患上消化道腫瘤？

1、檢查手段愈發(fā)先進(jìn)

在胃腸鏡檢查出現(xiàn)前，我們只能通過鋇餐檢查，來觀測(cè)潰瘍病或消化道腫瘤。這種影像學(xué)檢查是粗略的，很少有機(jī)會(huì)能在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。隨著技術(shù)水平不斷提高，胃腸鏡檢查越來越普及，我們?cè)谠缙诎l(fā)現(xiàn)腫瘤的機(jī)會(huì)也隨之增加。

2、飲食結(jié)構(gòu)的改變

過去人們的飲食以蔬菜為主，蛋白攝入較少。隨著生活水平的大幅提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，對(duì)蛋白的攝入比過去要多很多，這也就增加了消化道腫瘤（尤其是結(jié)直腸癌）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

3、細(xì)菌感染

對(duì)于胃癌來說，幽門螺旋桿菌的感染是重要的危險(xiǎn)因素。而幽門螺旋桿菌在發(fā)展中國家的感染率比發(fā)達(dá)國家要相對(duì)高一些。

4、高壓力、快節(jié)奏的生活狀態(tài)

中醫(yī)講“正氣內(nèi)存，邪不可干”。當(dāng)人處在健康狀態(tài)的時(shí)候，可以有效抵抗進(jìn)入身體的危險(xiǎn)因素。但當(dāng)一個(gè)人壓力很大，身體很疲憊，整個(gè)身體處于亞健康狀態(tài)的時(shí)候。哪怕只有一點(diǎn)“風(fēng)吹草動(dòng)”，身體健康狀況都有可能受到波及。

5、環(huán)境污染

水的污染、食物的污染，這些環(huán)境的變化都會(huì)在一定程度上增加消化道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

受訪專家：中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師李聞

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