大河網(wǎng)訊(記者 祝傳鵬)12月7日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了“防疫新十條”,明確指出各地根據(jù)防疫工作需要,可開展抗原檢測(cè)??乖瓩z測(cè)作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段再度引發(fā)公眾關(guān)注。
抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)能互相替代嗎?自測(cè)抗原陽性是否就意味著感染了新冠病毒?抗原試劑檢測(cè)該怎么操作?……
對(duì)此,鄭州市疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)所所長(zhǎng)程春榮進(jìn)行了解答。
有區(qū)別!抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)各有利弊
程春榮介紹,核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)都屬于直接檢測(cè)病毒的方法,但核酸檢測(cè)的是病毒內(nèi)部的基因,而抗原是靠識(shí)別病毒外面穿的“衣服”,來間接反映是否感染新冠,相比而言,抗原檢測(cè)更方便、快捷,但敏感性稍差;核酸檢測(cè)復(fù)雜,時(shí)間周期長(zhǎng),但準(zhǔn)確度更高。
“抗原檢測(cè)大家自己就能操作,非常方便,20分鐘內(nèi)就能得到結(jié)果,因此十分適用于快速篩查。”程春榮表示,“相比之下,由于核酸檢測(cè)的標(biāo)本必須要在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行檢測(cè),流程繁瑣,通常需要比較長(zhǎng)的時(shí)間(4——6小時(shí))才能得出結(jié)果”。
“金標(biāo)準(zhǔn)”!核酸檢測(cè)陽性才能確診“新冠”
“根據(jù)我國(guó)已批準(zhǔn)的抗原檢測(cè)試劑的數(shù)據(jù)顯示,其特異性在95%-99%之間,而核酸檢測(cè)的特異性可以達(dá)到100%”。程春榮介紹,特異性是指檢測(cè)結(jié)果為陽性,確實(shí)感染新冠病毒的概率,也就是說用特異性95%的抗原試劑檢測(cè)出的100個(gè)陽性標(biāo)本中,可能有5個(gè)是假陽性的。
程春榮介紹,按照目前的診療方案,由于準(zhǔn)確率更高,核酸檢測(cè)才是診斷新冠的“金標(biāo)準(zhǔn)”,這點(diǎn)也是抗原檢測(cè)目前所無法替代的。“因此即便抗原檢測(cè)呈現(xiàn)陽性,也需要通過核酸檢測(cè)進(jìn)行確認(rèn)。也就是說,如果一個(gè)人抗原呈陽性,但核酸檢測(cè)是陰性,目前也不能確診為新冠”。
“在感染新冠初期,體內(nèi)病毒濃度較高,抗原是比較容易檢測(cè)出來。市民朋友通過抗原自測(cè),馬上就能對(duì)自己感染與否有一個(gè)初步判斷進(jìn)而采取相應(yīng)措施。”
勿慌張!自測(cè)方法不對(duì)抗原可能會(huì)“假陽性”
“如果市民朋友進(jìn)行抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)‘兩條杠’時(shí),先不要緊張”。程春榮提醒,在上報(bào)社區(qū)前,可以再做一個(gè)抗原復(fù)測(cè)。復(fù)測(cè)時(shí),建議更換一個(gè)批號(hào)或者換個(gè)廠家的產(chǎn)品進(jìn)行復(fù)測(cè),如結(jié)果仍然是陽性,那么感染新冠的可能性就很大了,需要盡快上報(bào)。如果核酸檢測(cè)是陰性,那么有可能抗原檢測(cè)遇到了“假陽性”。
除此之外,錯(cuò)誤的檢測(cè)方式,比如網(wǎng)上傳言的橘汁、甚至其他一些液體,都有可能測(cè)出“陽性”。但這并不是抗原測(cè)試有假,而是測(cè)試方法有問題——抗原檢測(cè)試劑盒的測(cè)試對(duì)象是鼻拭子樣本,而非橘汁或其他液體,否則就有可能出現(xiàn)“假陽性”。
適當(dāng)備!家有老人孩子的家庭可適當(dāng)儲(chǔ)備
“目前,養(yǎng)老院、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等查驗(yàn)核酸結(jié)果的場(chǎng)所雖然還不認(rèn)可抗原自測(cè)的結(jié)果,但市民朋友在發(fā)現(xiàn)自己有發(fā)熱、干咳、咽痛、肌痛等癥狀、又不方便做核酸時(shí),可以先做一個(gè)抗原檢測(cè),實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。”程春榮說。
她建議,市民朋友家中可適當(dāng)儲(chǔ)備一些抗原檢測(cè)試劑,用于自我健康監(jiān)測(cè),但無需跟風(fēng)大量囤貨。
疾控專家教你做抗原自檢
抗原檢測(cè)怎么做,鄭州市疾控中心微生物檢驗(yàn)所主管檢驗(yàn)技師許太彬教給大家規(guī)范自測(cè):
1.打開試劑盒前要清潔雙手,檢查試劑盒內(nèi)的物品是否齊全,它由4個(gè)部分構(gòu)成,有無菌采樣拭子、樣本提取液、生物安全袋和抗原檢測(cè)卡,放置于桌面?zhèn)溆谩?/p>
2.檢查保質(zhì)期,將抗原檢測(cè)卡取出放置于桌面,輕輕剝離提取管薄膜,遠(yuǎn)離面部以防液體飛濺。
3.將提取管放置于操作臺(tái)中,無操作臺(tái)可放置于穩(wěn)定處。
4.打開拭子包裝,切勿觸碰拭子頭。
5.擤清鼻涕,擤清鼻涕后頭部微微向后傾,將拭子頭部貼著一側(cè)鼻孔進(jìn)入沿下鼻道底部緩緩深入1—1.5厘米,貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少四圈,停留時(shí)間不少于15秒,隨后使用同一只拭子對(duì)另外一側(cè)鼻腔重復(fù)相同的操作。
6.拿住提取管壁,然后把取樣后的拭子插入樣本提取管,深入提取液的液面以下,將拭子頭在提取管中旋轉(zhuǎn)6次,用手輕微擠壓提取管壁不少于5次,停留時(shí)間不少于30秒。
7.取出拭子前,擠壓提取管壁將拭子頭上殘留的提取液擠干,將拭子取出,裝入密封袋,將滴頭插入提取管備用。
8.拿出抗原檢測(cè)卡平置于桌面,在加樣孔中,加入4滴提取管液體,使用后的提取管一并收入密封袋。
9.開始計(jì)時(shí)15分鐘,陰性結(jié)果為字母c的地方出現(xiàn)了一條色帶,陽性結(jié)果為C和T位置同時(shí)出現(xiàn)兩條色帶,無效結(jié)果為C區(qū)沒有出現(xiàn)色帶。
10.檢測(cè)完畢后,徹底消毒操作區(qū)域并清潔雙手。
專家提醒,放置超過30分鐘的檢測(cè)結(jié)果是無效的。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果陰性的使用后的鼻拭子、采樣管、檢測(cè)卡等密封后作為一般垃圾處理即可,而檢測(cè)結(jié)果陽性的,按規(guī)定報(bào)告檢測(cè)結(jié)果,根據(jù)要求處理檢測(cè)物。
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