近日，市中心醫(yī)院心臟大血管外科大血管先心病亞?？泼酚莱筛敝魅魏陀嗌t(yī)師為一位14歲的初中生進(jìn)行了卵圓孔未閉封堵術(shù)，手術(shù)歷時(shí)30分鐘，成功地為這名反復(fù)出現(xiàn)腦梗塞的中學(xué)生解除了困擾多年的病痛。

14歲的患者小王本是一位朝氣篷勃的中學(xué)生，不過(guò)他時(shí)常因?yàn)槌霈F(xiàn)不明原因的頭痛頭暈煩惱，雖然癥狀不是特別嚴(yán)重，但反復(fù)頭痛頭暈對(duì)生活及學(xué)習(xí)造成了嚴(yán)重的影響。其父母心急如焚，曾到多家醫(yī)院就診，但一直未查出來(lái)病因。

上周，小王的父母帶他到駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科就診，經(jīng)頭顱磁共振檢查顯示多發(fā)腔隙性腦梗塞，血管成像未見(jiàn)異常。神內(nèi)三科主任高立功考慮反常栓塞，想到了一種容易被忽略的疾病—卵圓孔未閉，于是立即聯(lián)系醫(yī)院心電功能科、超聲科及心臟大血管外科前來(lái)會(huì)診。心電功能科李軍麗主任為其行發(fā)泡實(shí)驗(yàn)，結(jié)果為五級(jí)固有型（最高級(jí)別），超聲科閆衛(wèi)主任和張娜副主任為該患者行食道超聲檢查，發(fā)現(xiàn)患者房間隔卵圓窩存在一個(gè)直徑1mm，長(zhǎng)度20mm的未閉合的通道。檢查結(jié)果顯示小王確實(shí)患有先天性卵圓孔未閉，其反復(fù)腦梗塞與這個(gè)通道有直接的關(guān)系。隨后，小王轉(zhuǎn)入心臟大血管外科進(jìn)行入院治療。

在確診了小王的病情后，經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科、超聲科以及心臟大血管外科專家的會(huì)診，心臟大血管外科大血管先心病亞?？泼酚莱筛敝魅螢槠渲贫寺褕A孔未閉介入封堵術(shù)的治療方案。經(jīng)過(guò)積極準(zhǔn)備并與家屬充分溝通后，小王及其家屬對(duì)手術(shù)充滿信心，積極要求行手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)完善的術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備，9月5日，小王的卵圓孔未閉介入封堵術(shù)如期進(jìn)行。因?yàn)橥ǖ兰?xì)長(zhǎng)，預(yù)計(jì)手術(shù)難度比較大，結(jié)果手術(shù)過(guò)程非常順利，手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，全程患者均清醒，醫(yī)生在患者大腿跟部的股靜脈穿刺置入鞘管，在先進(jìn)的血管造影X線機(jī)的及超聲的輔助下找到此米粒大小的“黑洞”，并釋放了封堵器進(jìn)行封堵，術(shù)后即刻行超聲心動(dòng)圖右心聲學(xué)造影提示未見(jiàn)右向左分流，封堵效果較好，手術(shù)時(shí)間僅用時(shí)30分鐘，術(shù)后第二天即可下床自由活動(dòng)，三天即可出院。

據(jù)了解，市中心醫(yī)院心臟大血管外科大血管先心病亞?？平衲暌呀?jīng)完成此類手術(shù)五十余例。此類技術(shù)的開展得益于醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、心電功能科、超聲科的通力配合和支持，目前，市中心醫(yī)院此類手術(shù)手術(shù)量位居全省前三名，卵圓孔未閉的一體化治療已經(jīng)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。（陳思妤 梅永成）

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